วิธีรับเซมากลูไทด์

เซมากลูไทด์คืออะไร?

เซมากลูไทด์เป็นสารอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมน-คล้ายเปปไทด์-1 (GLP{8}}1) ของมนุษย์ มันถูกออกแบบให้ทนทานต่อการย่อยสลายโดยเอนไซม์ dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ส่งผลให้ครึ่งชีวิตยาวนานขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับฮอร์โมนธรรมชาติ ซึ่งช่วยให้สามารถบริหารใต้ผิวหนังสัปดาห์ละครั้งหรือกำหนดสูตรทางปากวันละครั้ง (ในกรณีของ Rybelsus®)

กลไกการออกฤทธิ์มีหลายแง่มุม โดยมุ่งเป้าไปที่พยาธิสรีรวิทยาของโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคอ้วนโดยตรง เซมากลูไทด์จับและกระตุ้นตัวรับ GLP-1 ในอวัยวะสำคัญหลายแห่ง:

1.ตับอ่อน: ช่วยกระตุ้นการหลั่งอินซูลินที่ขึ้นอยู่กับกลูโคส-จากเบต้าเซลล์ของตับอ่อน ขณะเดียวกันก็ยับยั้งการปล่อยกลูคากอนจากเซลล์อัลฟ่าไปพร้อมๆ กัน การกระทำแบบคู่นี้ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยมีความเสี่ยงต่ำต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เมื่อไม่ได้ใช้ร่วมกับอินซูลินหรือซัลโฟนิลยูเรีย

2.สมอง: ทำหน้าที่เกี่ยวกับศูนย์ความอยากอาหารในไฮโปทาลามัส ส่งเสริมความอิ่มและลดความหิว ส่งผลให้ปริมาณแคลอรี่ลดลง

3.กระเพาะอาหาร: ช่วยชะลอการขับถ่ายในกระเพาะอาหาร ส่งผลให้รู้สึกอิ่มมากขึ้น และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นช้ากว่าปกติ

ประสิทธิภาพของเซมากลูไทด์

ประสิทธิภาพของเซมากลูไทด์ได้รับการสนับสนุนอย่างมากจากข้อมูลการทดลองทางคลินิกที่ครอบคลุม ซึ่งนำไปสู่การอนุมัติข้อบ่งชี้เฉพาะ

1.การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในโรคเบาหวานประเภท 2: ในการทดลอง-ขนาดใหญ่จำนวนมาก (เช่น โปรแกรม SUSTAIN) เซมากลูไทด์ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่เหนือกว่าในการลดฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) เมื่อเปรียบเทียบกับยาต้านเบาหวานอื่นๆ รวมถึงซิทากลิติน เอ็มพากลิโฟลซิน และแม้กระทั่งอินซูลิน กลาร์จิน ผู้ป่วยมักจะสามารถลด HbA1c ลงอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก โดยมักจะเกิน 1.5%

2.การจัดการน้ำหนัก: โปรแกรมการทดลองทางคลินิกของ STEP กำหนดให้เซมากลูไทด์เป็นยาต้านโรคอ้วน-ที่มีประสิทธิภาพ ในขนาดที่สูงขึ้น (2.4 มก. ต่อสัปดาห์) ที่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับการควบคุมน้ำหนักเรื้อรัง ผู้เข้าร่วมสามารถลดน้ำหนักได้โดยเฉลี่ย 15-20% ของน้ำหนักตัวในช่วง 68 สัปดาห์ เมื่อรวมกับการแทรกแซงรูปแบบการใช้ชีวิต ประสิทธิภาพระดับนี้เหนือกว่าเภสัชบำบัดป้องกันโรคอ้วนรุ่นก่อนๆ

3. ประโยชน์ของระบบหัวใจและหลอดเลือด: Semaglutide แสดงให้เห็นประโยชน์ของระบบหัวใจและหลอดเลือด (CV) อย่างมีนัยสำคัญ การทดลอง SUSTAIN 6 แสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน เซมากลูไทด์จะช่วยลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากโรคหลอดเลือดหัวใจ (MACE) รวมถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่-ถึงแก่ชีวิตและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ทำให้ถึงแก่ชีวิต-

weight loss

ประชากรผู้ป่วยที่เหมาะสม

การสั่งยาเซมากลูไทด์ต้องได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับประชากรผู้ป่วยที่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะ

สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2: ใช้เป็นอาหารเสริมและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มักพิจารณาภายหลังจากเมตฟอร์มิน แต่ประสิทธิภาพที่มีศักยภาพและคุณประโยชน์ของ CV อาจอยู่ในตำแหน่งก่อนหน้าในอัลกอริทึมการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง-

สำหรับการควบคุมน้ำหนักแบบเรื้อรัง: ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ใหญ่ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่าหรือเท่ากับ 30 กก./ตร.ม. (โรคอ้วน) หรือมากกว่าหรือเท่ากับ 27 กก./ตร.ม. (น้ำหนักเกิน) เมื่อมีโรคร่วมที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอย่างน้อยหนึ่งรายการ- (เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวานประเภท 2 ภาวะไขมันผิดปกติ) มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ควบคู่กับการรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่ลดลง-และออกกำลังกายเพิ่มขึ้น

Package